本周核心判断
- 诺如病毒感染性腹泻是本周最高风险。开学季人员聚集，该病毒传染性极强、传播速度快，可在班级内数小时内形成聚集性疫情。关键一点：酒精和免洗洗手液对诺如病毒无效，必须使用含氯消毒剂和流水洗手。
- 手足口病正处于秋季次高峰的启动窗口。8月三市数据仍在低位（株洲市187例），主高峰已过，但9月开学是次高峰起点，10至11月见峰。现在是布防时间，不是等疫情起来再动。
- 流行性感冒是绝对数量最大的病种。株洲市8月报告流感3182例，占全市丙类传染病的89.0%，远超其他病种。
- 三市共同提示两类风险。一是蚊媒传染病（登革热、基孔肯雅热）仍处媒介活跃期，长沙市已明确列为当前重点；二是学校肺结核进入秋季防控关键期，河南省级9月提示列为重点。
1本周风险矩阵
| 病种 | 本周风险 | 态势依据 | 幼儿园关注重点 |
|---|---|---|---|
| 诺如病毒 感染性腹泻 |
高 | 三市均列为开学季重点；河南省级9月提示列为重点病种；长沙疾控明确“集体场所易聚集性疫情” | 呕吐物规范处置、含氯消毒、流水手卫生 |
| 手足口病 | 高 | 洛阳市卫健委已发布“手足口病进入高发期”提醒；株洲市8月187例；全国、河南8月丙类前三 | 晨午检、EV71疫苗、聚集性疫情判定与上报 |
| 流行性感冒 | 中 | 株洲市8月3182例（占丙类89.0%）；全国、河南、湖南8月丙类首位 | 通风、每年接种疫苗、带病不上岗 |
| 水痘 | 中 | 中疾控9月提示列为托幼机构需预防病种；全国重点监测病种主要为水痘 | 疫苗接种宣传、病例隔离、复课标准 |
| 肺结核 | 中 | 河南省级9月提示列为重点；株洲市8月230例 | 因病缺勤病因追查、教室通风、可疑即报 |
| 登革热 / 基孔肯雅热 |
中 | 长沙市明确列为当前重点防范；株洲市8月登革热1例 | 园内清积水、防蚊灭蚊、师生旅居史排查 |
| 流行性腮腺炎 | 低 | 株洲市8月16例，处低位 | 麻腮风疫苗接种查验、飞沫隔离 |
| 急性出血性 结膜炎 |
低 | 株洲市8月0例，仅需常规关注 | 个人用品专人专用、毛巾消毒 |
风险等级为片区综合研判，结合病种危害程度、三市公开监测数据与疾控机构提示得出。各园应结合属地疾控当期要求执行。
2监测数据态势
株洲市（8月数据，9月11日发布，本市最详尽）
全市共报告法定传染病 5487 例，死亡 3 人。乙类 1913 例，报告发病数居前五位为新型冠状病毒感染（1009）、病毒性肝炎（419）、肺结核（230）、梅毒（209）、淋病（24）。丙类 3574 例，无死亡病例，居前三位为流行性感冒、其他感染性腹泻病、手足口病，占丙类总数的 99.52%。其他需关注：流行性腮腺炎 16 例、猩红热 7 例、登革热 1 例。
区县层面（8月，9月4至11日发布）：石峰区 466 例、芦淞区 496 例、荷塘区 559 例、茶陵县 592 例（其中手足口病 16 例）。区县级月报比市级早 3 至 7 天发布，可作属地风险的先行指标。
洛阳市
洛阳市卫生健康委已发布手足口病专项提醒：“手足口病已进入高发期”，指出当地持续高温高湿、湿热环境极易滋生肠道病毒，5 岁以下儿童多发，托幼机构是防控关键场所。提醒中明确的家庭照护与消毒要点包括：肠道病毒不怕酒精，建议使用稀释后的 84 消毒液擦拭玩具、桌椅；每日开窗通风 2 至 3 次，每次不少于 30 分钟。
说明：洛阳市未公开月度法定传染病疫情概况，本市分析以洛阳市卫健委、河南省级疾控提示为依据。已列入下周跟进事项，拟联系属地疾控确认数据获取渠道。
长沙市
长沙疾控发布 9 月重点传染病预报，明确三条主线：蚊媒传染病（登革热、基孔肯雅热，白纹伊蚊即“花蚊子”为传播媒介，存在输入引发本地疫情风险）；肠道传染病（细菌性痢疾、伤寒、诺如病毒感染，学校、托幼机构等集体场所易出现聚集性疫情）；呼吸道传染病（流感、百日咳、麻疹、水痘、流行性腮腺炎，随气温降低和开学季人员聚集风险逐步上升）。
长沙疾控特别提示：含酒精的免洗洗手液对诺如病毒无效，不能代替流水洗手。
省级与国家层面
| 层级 | 数据期 | 发布日 | 关键结论 |
|---|---|---|---|
| 全国 | 2026年8月 | 9月14日 | 法定传染病 2122516 例；丙类前三为流感、其他感染性腹泻病、手足口病（占 99.3%）；重点监测病种主要为水痘 |
| 河南省 | 2026年8月 | 9月10日 | 78657 例；丙类前三为流感、其他感染性腹泻病、手足口病（占 97.91%） |
| 湖南省 | 截至发稿未公布 | 未发布 | 近三期节奏：7月数据于8月19日发布，6月数据于7月21日发布。省级已发布《秋季开学季传染病防控提示》 |
中疾控 9 月健康风险提示（9月7日发布）
明确要求：学校和托幼机构需要注意预防手足口病、水痘、诺如病毒胃肠炎、流感、新冠病毒感染等常见传染病。操作要点：教会孩子“七步洗手法”，饭前便后、接触公共物品后认真洗手；教室、宿舍每天通风 2 至 3 次；孩子出现发热、咳嗽、咽痛、手、足、口腔疱疹、呕吐、腹泻等症状，不要带病上学。
湖南省疾控《秋季开学季传染病防控提示》（9月1日发布）
列明秋季校园需重点防范七类传染病：流行性感冒、诺如病毒感染、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、登革热与基孔肯雅热，同时防范新型冠状病毒感染。其中特别强调：诺如病毒污染的环境必须使用含氯消毒剂，酒精是无效的；班级内若有人呕吐，其他幼儿应远离现场、避免接触呕吐物，并立即告知老师，由专人规范清理。
3重点病种防范措施
以下措施均标注国家标准或规范依据，可直接用于园内培训与自查。
一、诺如病毒感染性腹泻
本周最高风险症状：突发呕吐、腹泻（水样便）、恶心、腹痛，部分伴低热。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。潜伏期多在 24 至 48 小时。
传播：人传人（粪口途径，含呕吐物产生的气溶胶）、经食物传播、经水传播。极少量病毒即可致病，感染后免疫保护仅 6 至 24 个月，可重复感染。
园内必须落实
- 手卫生：按 6 步洗手法，使用肥皂和流动水洗手至少 20 秒。消毒纸巾和免冲洗手消毒液不能代替标准洗手程序。酒精对诺如病毒无灭活效果。
- 呕吐物处置（关键）：立即向相对清洁的方向疏散幼儿；由经过培训的人员使用含氯消毒剂处置；处置时佩戴口罩和橡胶或一次性手套；处置后立即洗手。消毒清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。
- 环境消毒：建立日常环境清洁消毒制度；使用含氯消毒剂，按产品说明书现用现配；重点消毒被呕吐物、排泄物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水。
- 患儿管理：尽量使用专用厕所或专用便器。
- 食品与饮水：不提供冷荤凉菜；贝类海产品深度加工后食用；生熟食品分开存放和加工；提供符合《生活饮用水卫生标准》的饮水，不喝生水。
- 从业人员：食品操作岗位人员如感染，需连续 2 天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。
依据：中国疾控中心《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）》第九部分“预防控制措施”（国家卫生健康委官网发布）。
二、手足口病
上升期症状：发热，口腔黏膜疱疹或溃疡，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴咳嗽、流涕、食欲不振。多数 7 至 10 天自愈，3 岁以下婴幼儿需警惕重症。
传播：密切接触（疱疹液、粪便及被污染物品）、粪口途径、呼吸道分泌物。5 岁以下儿童高发。
季节规律：主高峰 4 至 7 月，次高峰 9 至 11 月。当前处于秋季次高峰的启动窗口。
园内必须落实
- 晨午检：检查口腔、手心、脚心、臀部有无疱疹，测体温；卫生保健人员每日深入班级巡视 2 次，发现患病或疑似传染病儿童尽快隔离并联系家长，追访诊治结果。
- 缺勤追查：儿童缺勤要追查，因病缺勤要登记。
- 消毒（按《工作规范》确定频次）：玩具每周至少清洗 1 次；图书每 2 周翻晒 1 次；被褥每月曝晒 1 至 2 次，床上用品每月清洗 1 至 2 次；便器每次用后及时清洗；卫生洁具各班专用专放并有标记。
- 消毒剂选择：肠道病毒不怕酒精，应使用含氯消毒剂擦拭玩具、桌椅、门把手等高频接触表面。消毒器械和消毒剂应符合国家标准或规定。
- 通风：教室、活动室每日开窗通风，累计不少于 2 小时。
- 疫苗接种宣传：EV71 灭活疫苗建议 6 月龄至 5 岁儿童尽早接种，基础免疫 2 剂次、间隔 1 个月，鼓励 12 月龄前完成全程接种，可显著降低重症和死亡风险。
聚集性疫情：一周内同一托幼机构发生 5 例以上手足口病病例；或同一班级发生 2 例及以上；或同一家庭发生 2 例及以上。
暴发疫情：一周内同一托幼机构发生 10 例及以上具有流行病学关联的手足口病病例。
密切接触者管理：患者所在班级其他幼儿开展医学观察，期限为末次接触后 2 周，每日至少 2 次观察并记录健康状况，发现发热、出疹立即通知家长就诊。
依据：《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》（卫妇社发〔2012〕35号）第二部分“五、卫生与消毒”“六、传染病预防与控制”；手足口病聚集性与暴发疫情判定标准（各级疾控现行执行口径）。
三、流行性感冒
当前数量最大症状：起病急，高热（39 至 40 摄氏度）、头痛、全身肌肉酸痛、乏力，伴咽痛、干咳，部分伴呕吐、腹泻。
传播：飞沫传播、接触传播。幼托机构和学校等人口密度大的场所易发生聚集性疫情。
园内必须落实
- 晨检与全日观察：落实晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。
- 通风：教室、宿舍每日开窗通风 2 至 3 次，每次不少于 30 分钟；每节课后教室均应开窗通风。
- 疫苗：流感病毒变异快，建议每年接种流感疫苗，接种后 2 至 4 周产生保护性抗体。工作人员同样应接种。
- 人员管理：工作人员出现发热、腹泻等症状须离岗，治愈后持医疗机构诊断证明方可回园工作。
复课标准：体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后，或根据医生建议返校。
依据：GB 28932-2012《中小学校传染病预防控制工作管理规范》；《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》第二部分“四、健康检查（二）工作人员健康检查”；《中国学校结核病防控指南》（国卫办疾控函〔2020〕910号）通风换气要求。
四、水痘
秋季上升期症状：发热，皮肤和黏膜出现红色斑丘疹、疱疹、结痂，伴瘙痒。
传播：飞沫传播、直接接触疱疹液、接触被污染物品。易感儿童接触后发病率可达 95% 以上，传播力极强。
园内必须落实
- 病例隔离：水痘患者是唯一传染源，自发病前 1 至 2 天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，一经发现须立即隔离。
- 物品消毒：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。
- 通风与日晒：房间定时开窗通风，尽可能让阳光照射。
- 疫苗：水痘疫苗为非免疫规划疫苗，自愿自费接种，做好家长宣传动员。
复课标准：全部皮疹完全结痂，且不少于发病后 14 天。
依据：中疾控《2026年9月健康风险提示》；《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》第二部分“六、传染病预防与控制”。
五、肺结核
秋季防控关键期症状：持续咳嗽、咳痰两周以上，低热、盗汗、乏力、消瘦。
传播：呼吸道飞沫传播。河南省级 9 月风险提示已列为重点。
园内必须落实
- 晨检与病因追查：建立健全晨检制度，每个班级指定监测员负责晨检和记录；对因病缺勤儿童及时了解患病情况和可能原因。
- 可疑即报：如怀疑为肺结核，应当及时报告园卫生（保健）室，并由保健室追踪了解诊断和治疗情况。
- 通风（量化要求）：温暖季节宜实行全日开窗通风；寒冷季节宜在课前、课间休息、幼儿离开教室时换气；每节课后教室均应开窗通风，中午及大课间应保证教室通风 30 分钟以上。
- 健康教育：咳嗽或打喷嚏时用纸巾、手肘遮挡口鼻；不随地吐痰。
依据：《中国学校结核病防控指南》（国卫办疾控函〔2020〕910号）第三章、第八章；《学校结核病防控工作规范（2017版）》（国卫办疾控发〔2017〕22号）。
六、登革热与基孔肯雅热（蚊媒传染病）
媒介活跃期症状：登革热表现为急起发热、剧烈头痛、眼眶痛、全身肌肉关节酸痛，部分有皮疹、出血倾向；基孔肯雅热以发热伴明显关节疼痛（多累及手腕、踝等小关节）和皮疹为特征。
传播：伊蚊（白纹伊蚊，俗称“花蚊子”）叮咬传播，不通过人传人。
园内必须落实
- 清除孳生地：翻盆倒罐，定期清理室内外积水容器（花盆托盘、废旧轮胎、水缸、闲置容器等）；水养植物每周至少换水 1 次，每 3 至 5 天刷洗水缸；储水容器加盖密封。
- 园内防蚊：安装纱窗纱门，使用蚊帐、灭蚊灯、电蚊拍；必要时使用杀虫气雾剂（须在幼儿离园后作业并充分通风）。
- 户外活动防护：户外活动穿浅色长袖衣裤；裸露皮肤喷涂含避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的驱避剂（须使用取得农药管理许可的合格产品）；避开黄昏、夜晚蚊虫活动高峰时段。
- 旅居史排查：师生从东南亚等疫情流行地区返园后做好健康监测；发病前 14 天有流行地区旅居史者，出现发热、皮疹、关节痛等症状应立即就医并主动告知旅居史。
依据：中疾控《2026年9月健康风险提示》；长沙疾控《9月重点传染病预报》；河南省疾控中心《9月份健康风险提示》。
七、流行性腮腺炎
低位症状：单侧或双侧腮腺（以耳垂为中心）非化脓性肿胀、疼痛，伴发热、头痛，部分可有睾丸炎、脑膜炎等并发症。
传播：飞沫传播。
园内必须落实
- 疫苗查验：麻腮风疫苗现行国家免疫程序为 8 月龄、18 月龄各 1 剂，入园时查验预防接种证。
- 病例隔离：一经发现立即隔离，患儿应隔离至腮腺肿胀完全消退。
- 接触者观察：班级开展医学观察，晨午检重点关注腮腺部位。
依据：《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部 教育部令第76号）第十五条；《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》预防接种证查验要求。
4从晨检到复课：闭环处置流程
《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》要求建立由学生、教师、园疫情报告人、园领导组成的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。各园须明确本园传染病疫情报告人，并保持报告链条畅通。
5本周必做清单
园长
- 明确并公示本园传染病疫情报告人（姓名、联系电话），确认“班级、保健室、疾控与教育部门”报告链条畅通。
- 组织一次“一案八制”自查：传染病疫情及相关突发公共卫生事件应急预案；疫情报告制度、晨检制度、因病缺课登记追踪制度、复课证明查验制度、健康管理制度、免疫规划管理制度、健康教育制度、通风消毒制度。
- 核查含氯消毒剂库存、有效期与配制记录，确认消毒器械和消毒剂符合国家标准。
- 确认园内洗手设施配置到位（肥皂、流动水龙头数量充足），并检查纱窗纱门等防蚊设施完好。
保健医
- 晨午检与全日健康观察记录完整可追溯；因病缺勤登记到人、病因追查到位。
- 核对新生及在园儿童预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种者，应在 30 日内向所在地接种单位或县级疾控机构报告，并督促监护人补证补种，补种后复验。
- 复核消毒记录：玩具每周 1 次、图书每 2 周 1 次、被褥每月曝晒 1 至 2 次、床上用品每月清洗 1 至 2 次、便器用后清洗。
- 掌握本园所处片区的手足口病、诺如病毒聚集性疫情判定标准，能第一时间判断是否达到上报门槛。
- 对全体教师开展一次诺如病毒呕吐物规范处置演练（含氯消毒剂配制、个人防护、气溶胶防范）。
教师
- 教会幼儿“七步洗手法”，饭前便后用肥皂和流动水洗手；提醒幼儿不共用毛巾、水杯、餐具。
- 班级开窗通风，每日累计不少于 2 小时；每节课后开窗。
- 发现幼儿呕吐：立即疏散其他幼儿远离现场，不徒手接触呕吐物，第一时间报告保健医，由经培训人员规范处置。
- 发现幼儿发热、出疹、呕吐、腹泻等症状，不带病留园，立即报告保健医并联系家长。
- 户外活动时注意防蚊，穿浅色长袖衣裤，避开黄昏时段在草丛、树荫下长时间停留。
6国家标准与规范依据
| 文件名称 | 文号 / 标准号 | 本简报引用要点 |
|---|---|---|
| 中华人民共和国传染病防治法 | 法律 | 法定传染病分类管理、疫情报告义务、疫情信息公布 |
| 托儿所、幼儿园卫生保健管理办法 | 卫生部 教育部令第 76 号 | 第十五条：托幼机构 10 项卫生保健工作内容 |
| 托儿所幼儿园卫生保健工作规范 | 卫妇社发〔2012〕35号 | 卫生与消毒频次、传染病预防与控制、健康检查、预防接种证查验、痊愈证明返园 |
| 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行） | 卫办疾控发〔2006〕65号 | 报告链条（学生、教师、疫情报告人、园领导）、晨检制度、因病缺勤病因追查与登记制度 |
| 中小学校传染病预防控制工作管理规范 | GB 28932-2012（强制性条款 4.8） | 传染病预防控制“一案八制” |
| 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版） | 中国疾控中心编，国家卫生健康委官网发布 | 病例隔离 72 小时、手卫生 20 秒、含氯消毒、呕吐物处置、食品从业人员管理 |
| 消毒管理办法 | 2017 年修订，第十一条 | 室内空气、餐（饮）具、毛巾、玩具及活动场所定期消毒 |
| 中国学校结核病防控指南 | 国卫办疾控函〔2020〕910号 | 晨检、因病缺勤病因追查、通风换气量化要求 |
| 学校结核病防控工作规范（2017版） | 国卫办疾控发〔2017〕22号 | 学校结核病常规预防控制措施、监测与报告 |
| 学校食品安全与营养健康管理规定 | 教育部、市场监管总局、国家卫健委令第 45 号 | 食堂从业人员健康管理、集中用餐陪餐制度 |
7数据来源与说明
本期数据来源
- 国家疾病预防控制局：2026 年 8 月全国传染病疫情概况（9月14日发布）
- 中国疾病预防控制中心：2026 年 9 月健康风险提示（9月7日发布）
- 河南省疾病预防控制局：河南省 2026 年 8 月法定传染病疫情信息报告（9月10日发布）
- 河南省疾病预防控制中心：9 月份健康风险提示（9月2日发布）；洛阳市卫生健康委手足口病提醒
- 湖南省疾病预防控制中心：秋季开学季传染病防控提示（9月1日发布）
- 长沙市疾病预防控制中心：9 月重点传染病预报（9月3日发布）
- 株洲市卫生健康委：2026 年 8 月株洲市法定报告传染病疫情概况（9月11日发布）
- 株洲市石峰区、芦淞区、荷塘区人民政府及茶陵县卫生健康局：2026 年 8 月区县法定报告传染病疫情概况（9月4至11日发布）
需要说明的事项
- 数据时效性：法定传染病疫情月报为事后统计，各级发布滞后约 8 至 19 天（实测：株洲区级 8 天、河南省级 10 天、国家级 14 天、湖南省级 19 天）。月报用于判断趋势，不能作为即时预警。即时预警依赖本园晨午检与因病缺勤数据，以及属地疾控直接通知。
- 洛阳市数据缺口：洛阳市未公开月度法定传染病疫情概况，本市分析以市卫健委专项提醒和河南省级提示为依据。已列入跟进事项。
- 湖南省 8 月数据：截至发稿尚未公布，本期省级分析以省疾控《秋季开学季传染病防控提示》为依据。
- 区县数据价值：株洲市各区县月报比市级早 3 至 7 天发布，且细化到具体病种，建议各园按所属区县分别跟踪。
- 复课标准差异：各地疾控对个别病种（如手足口病）的隔离期口径存在差异（7 天至 2 周不等）。本简报采用较严口径，实际执行以属地疾控当期要求为准。